Информационно-образовательный
портал для врачей

Авангард научно-
практической мысли

Портал для профессионального общения врачей. Обсуждение клинических случаев, научные статьи, медицинские новости, обзоры специализированной литературы.

Авторизация участника


Разруха в головах

Не знаю, заметили ли вы, но словосочетания "разрушение медицины" и "развал здравоохранения" стали значительно чаще появляться после того, как власть взялась за реформу скорой помощи. До этого момента все, что печаталось в наших СМИ или произносилось с высоких трибун называлось "модернизацией", "оптимизацией" или "информатизацией", но с крахом бесплатно-доступного никак не связывалось. И вдруг, так резко - "разрушение". С чего бы это? Медицину сейчас можно сравнить со шмелем: по всем аэродинамическим характеристикам это неуклюжее насекомое с маленькими крылышками не должно подниматься над землей и на десяток сантиметров, а оно знай себе парит, даже не подозревая, что у него что-то не так с аэродинамикой. Т.е. шмель по-прежнему хочет кушать, спать и размножаться, и считает, что это и есть его проблемы, а никак не полет. Но вот общество вдруг стало считать, что необходимо теперь вмешаться в то, что несколько десятилетий преподносилось, как благо. Реформы.

Только врачи могут читать эту публикацию. Если вы уже зарегистрированы, вам необходимо войти.

Комментарии:

Логика оккупантов
Вчера в Твери случайно, на заправке, встретился с доктором Сергеем Вишняковым, тем самым, которому в прошлом году ВСЕ ВЫ, те, кто не прошли мимо, а приняли участие, помогли спасти сельскую больницу Ржевском районе Тверской области. Так вот, обнялись мы с ним, поздравили друг друга с Новым годом и Рождеством, выпили по чашке кофе. 

И рассказал мне Сергей Александрович, что, оказывается, в Тверской области закрыли все (!!) участковые больницы, кроме трех, что находятся в Ржевском районе. Ну как сказать, закрыли, не закрыли, а перепрофилировали — теперь это богодельни. В них за 75% своей пенсии старики из местных деревень доживают свои годы. Если вдруг кто-то из местных жителей заболеет, то обратиться за помощью в эти «больницы» он не сможет, надо в районные ехать. А старичкам за их пенсию дают там полежать, умереть. При этом из их пенсий, разумеется, еще и на похороны «откусывают». Всё это, на мой взгляд, самый показательный результат национального проекта «Здоровье», или как он там назывался, и «модернизации здравоохранения», а еще, это результат выделения миллиардов рублей из бюджета на развитие социальной инфраструктуры, а еще это результат работы «Народного фронта» по сохранению сельских больниц, а еще это результат заботы государственных чиновников о жителях России. Все встало на круги своя, наконец государство открыто говорит: хочешь сдохнуть — плати.  http://aleshru.livejournal.com/3473158.html Голосов: 8   Ответить
Богданов В. В. Анестезиология и реаниматология
А мне очень трудно согласиться с автором статьи про "Разруху...". Но, разумеется, не в том, что она в головах. Разве не очевидно, что так называемые реформы у нас осуществляются как бы дискретно. Вот взбрендит кому-то, что-то в голову и все - пошла писать губерния: изобретаются программы, дорожные карты и еще бог весть что. И все это затем в виде соответствующих законов, постановлений и приказов обрушивается на низовое звено. И никому из начальства, придумывающего все это как будто в голову не приходит, что делать все надо осторожно, сначала обсудив с умными людьми. Да и с врачебным сообществом не худо бы проконсультироваться: благо нанешние средства коммуникации это позволяют. И только потом внедрять нововведение. Но не везде, а поначалу в каком-нибудь пилотном учреждении, районе, регионе. И только потом, поправив, что надо, внедрять в повсеместную практику. А то, что происходит сейчас - одно мученье. И ненависть к "придумщикам". Во как-то так... Голосов: 7   Ответить
На мой взгляд, пилотные проекты в медицины - сплошная формальность. Деньги освоили - это главное. Никто особо не анализирует плюсы и минусы начинаний и даже в случае полного провала и неэффективности назад никто не отступит. Голосов: 2   Ответить
Очень правильно. Голосов: 0   Ответить
Ляхов И. Н. Скорая медицинская помощь
Это не формальность, это целеноправленное разрушение здравоохранения и государства. Голосов: 1   Ответить
Поддерживаю! Голосов: 1   Ответить
Не зря это называется общим словом "здравзахоронение" Голосов: 3   Ответить
Попов Н. А. Общая врачебная практика (семейная медицина)
Очевидно примером для нашего здравоохранения должно стать здравоохранение тех стран, где люди живут долго и живут нормально. На нищей Кубе давно создана семейная медицина, чуть ли не в каждом дворе - амбулатория. А почему никто не знает о Кубинских медикаментах ? Может надо направлять организаторов здравоохранения ( только без начальства !) в различные страны , где они реально знакомились бы с организацией на местах.Совершенно непонятно, почему любое шевеление левой пятки чиновника рождает массу приказов, а через какое то время мы понимаем, что это бред сивой кобылы.А чиновник генерирует новое и новое. Из последних примеров - больничный лист, в котором только гелевой ручкой ( странно, что не кисточкой и не тушью) надо писать буковки и цифрки, не касаясь стенок квадратов. Автора - на сцену, и пороть ! Вбивать ума в задние ворота.! Я подсчитал - нужно запролнить около 200 знаков ! Мой любимый вопрос - когда вся страна ( участковых терапевтов и педиаторов ) перестанут ходить с хозяйственными сумками ? Где экспресс полоски, где миникардиографы ? Голосов: 12   Ответить
Щеботанский Л. Н. Дерматовенерология
Практика телесных наказаний? Жестко. Но... Голосов: 0   Ответить
Татьяна
Я 40 лет в медицине, организатором здравоохранения - более 25 лет, ушла в 90-х в частную практику, так как не могу понять, чем могу помочь пациентам по предложенному стандарту, и учусь всю жизнь не для того, чтобы вместо врачевания заниматься бумагомарательством. Предполагаю, что надо не телесно, а кошельком обязать отвечать за дурные предложения и решения. Не понимаю, почему несведущие чиновники принимают законы, изобретая все время какой-то новый бред, когда существует мировой, да наш советский, не самый плохой опыт? Хотя понятно- под прозрачную работающую модель понятно сколько денег отпустить в пересчете на душу населения, которое в наших моделях модернизаций здравоохранения совершенно лишнее. Ну и престиж профессии надо повышать параллельно, поскольку голодный врач в предложенных условиях становится не врач... Голосов: 2   Ответить
Щелепа К. И. Терапия
Когда со всех трибун пишут про развал, это часто имеет еще и психологический мотив подготовить людей к свершившемуся. То есть ничего хорошего, вы поняли, не светит Голосов: 3   Ответить
Щеботанский Л. Н. Дерматовенерология
скажем так - прощупавание, насколько сильно бут возмущены тем или имым решением Голосов: 2   Ответить
Чиновников в медицине слишком много. Сколько не твердим об этом, сокращают врачебные ставки, а вот бухгалтеров и управленцев в системе минздрава все больше Голосов: 8   Ответить
Щеботанский Л. Н. Дерматовенерология
так они в отличие до докторишек - полезнейшие люди. а мы так - декорация и нахлебники. Голосов: 2   Ответить
Климчук Г. П. Общая врачебная практика (семейная медицина)
Некминуемо любые перемены вызывают реакцию, хорошие или плохие - всегда будут те, кто против. Отсюда и реакция. Голосов: 1   Ответить
ВОпрос не только в кадровом дефиците, вопрос в неправомерности существования подобной системы вообще. Ну не может за такие деньги доктор 10 лет учиться, а потом еще и прожить. Голосов: 7   Ответить
Лопаткин С. В. Скорая медицинская помощь
Вот-вот! Врач по определению специалист высококвалифицированный. Почему-то зарплата у высококвалифицированного специалиста, который отвечает, к тому же, за самое ценное, что у нас есть, за здоровье, примерно равна зарплате уборщицы или кассира в супермаркете. Голосов: 6   Ответить
Спасибо всем! Статья провокационная, не скрою.  Мне хотелось услышать ваше мнение, есть разруха как таковая в медицине или ее нет. 
Мнения, как обычно, разделились ;-) Голосов: 1   Ответить
Пшемановский А. В. Дерматовенерология
По-моему, в подобных вопросах может быть как минимум 2 мнения... Голосов: 1   Ответить
Попов Н. А. Общая врачебная практика (семейная медицина)
Статья отнють не провокационная , она констатирующая.Есть система, созданная дле лечения людей. Но основную роль в ней с каждым днем все сильнее и сильнее играют люди, не занимающиеся процессом лечения. Эти люди отсасывают на себя, любимых, все денежные потоки, и гноят всех медработников, причем никто не может объяснить, как делается карьера в нашем здравоохренении.Сегодня шел на работу , решил подстричься. Стоимость 1300 рублей. Это получает врач в поликлинике за рабочий день ,за прием 25 человек и 5 вызовов на дом. Вот и вся дискуссия. Голосов: 6   Ответить
в доме по соседству - "Народная парикмахерская". Мужская стрижка  реально стоит 100 руб, 150 - модельная.  маленький грязноватый  полуслепой зальчик с натыканными, как семена в огурце, 6 креслами.  сан-эпид режим? не, не слыхали. 
И знаете что? Люди ОЧЕНЬ довольны! Едут со всего района, там вечно очередь - не протолкнуться. 
Женская модеоьная стрижка - 250 (это я для тех, кто понимает).
Сфера услуг. Почти как медицина , только частная целиком и полностью. Голосов: 1   Ответить
Климчук Г. П. Общая врачебная практика (семейная медицина)
В спорах рождается истина... Голосов: 0   Ответить
Попов Н. А. Общая врачебная практика (семейная медицина)
Коллега Саратовская ! В Питере есть Народный магазин. Торгуют продуктами - просрочкой и некондицией, Нищие и часть пенсионеров тоже очень довольны. На продовольственных базах пенсионерам дают покопаться в овощах на выброс - тоже довольны.Я не понял, вы врачам предлагаете ходить по подобным заведениям ? И быть довольными ? Голосов: 4   Ответить
А что, на зарплату врача уже можно ходить в Стокманн? Голосов: 1   Ответить
Коллеги! Морально уродливое общество, к сожалению, никогда не может решить никаких  проблем, оно их только создает.На работающих врачей СИСТЕМА сбрасывает свои проблемы. Пока пашут одни, очень недовольны другие, всегда есть возможность быть значимым в этом конфликте и нагреть руки! Одно слово- РАЗРУХА(((((! Голосов: 1   Ответить
Фадеев М. В. Анестезиология и реаниматология
Красиво написано, литературно! Однако, бесполезно. Между тем, есть конкретные люди, виновные в саботаже моих предложений тринадцатилетней давности по организации финансирования здравоохранения. Знаете, глупость - самое дорогое. За неё всегда приходится расплачиваться. Хотя, вероятно, все мы ещё  хорошо живём, раз позволяем вешать лапшу на уши и не задумываться о последствиях. Голосов: 0   Ответить
Шаманов Н.О.
Да действительно тяжко. Вот как быть, вкалываешь и честно работаешь а при этом даже нормальной зарплаты не видишь, пусть это звучит меркантильно но всё же согласитесь что немаловажно! У нас тут тоже реорганизацию затеяли говорят зарплату будут поднимать в итоге уволили всю профессуру предпенсионного возраста и оставили по большей части молодёжь наголову им уступающую. Зарплата увеличилась примерно на 13-16% а количество работы на 70%. Если это не планомерное разрушение работавшей (пусть даже и со скрипом)системы то тогда что... К слову новогодних премий никто не получал кроме заведующих которые получили за сидение в кабинете и курение на рабочем месте свои заслуженные 190 тысяч. Голосов: 0   Ответить
padun v. g. Травматология и ортопедия
Эту систему, заложенную коммунистам, невозможно реформировать. С ней просто надо покончить и перейти на другую систему. Примерно как в Британии или Японии. Врач должен быть финансово заинтересован. Голосов: 4   Ответить
Эдлин М. Д. Хирургия
С 1-ого января 1992 года перестал существовать СССР;тогда же была отменена госсобственность-от социализма вернулись в капитализм.И вот более 20 лет в стране остаётся социалистическая система оплаты труда;были приватизированы торговля, аптеки,служба быта и др.;но не медицина- чем мы хуже- не понятно.Осталась и советская пенсионная система(несмотря на все модернизации последних лет).Без указанных реформ-общероссийских-перемен в медицине не будет;вот таковы дожны быть требования пикетчиков!МДЭ Голосов: 1   Ответить
doctorpd7
Мой комментарий следующий - если проводить анализ исторических параллелей начиная с доктора Булгакова выпускника мед. школы 1916 г.в.,то надо стоять за скорейшую организацию профессионального медицинского сообщества(инициатива д-ра Рошаля). И тогда можно вести переговоры от имени медицинского сообщества с властью по многим вопросам. Т.к. в 1917 году власть захватившие люди первым делом разогнали все проф.организации и объявили что будут платить медикам от имени советского государства столько сколько они решат.А "... хароших докторов, тов.Берия, народ и тэк прокормит...",и пока ничего не изменилось за 20 лет с 1991.
Пока не будет адекватной оплаты труда медиков, не будут заполнены ставки и в новых построенных центрах. Вопросы оплаты труда можно решить только чз организованный профсоюз медиков. И идти на переговоры и добиваться поставленных целей как в Германии - снижены зп медикам - все от имени профессионального сообщества начинают забастовку - другого пути по получению адекватной оплаты труда нет. Или уходить в частную медицину но там также рано или позно будут те же пробемы которые можно решить только чз организованное профессиональное медицинское сообщество от имени которого кстати должна идти и законотворческая деятельность в ГД по вопросам здравоохранения.
С уваж,Дp Голосов: 0   Ответить
Иванов А. И. Педиатрия
Вот она красава!
http://ria.ru/incidents/20140113/988932632.html



Не прошло и года! Голосов: 1   Ответить
Орешкин А. Ю. Хирургия Кандидат наук
Мы имеем две проблемы.
Старая система здравохранения бесперспективна и практически умерла. Нужно просто признать этот факт.
Производимые реформы не приносят и не могут принести никакого результата, в принципе.
Потому как есть вторая проблема - отсутствует хоть какая то внятная концепция того, какое новое здравоохранения собираются строить. И не столь важна какова эта концеция, хорошая или не очень, главное что ее нет. 
Значит не будет ни вменяемой структуры управления, ни структуры медучреждений, и,  главное, не будет кадров, которые должны работать в этой системе и которые нужно готовить уже вчера, не говоря уже о кадрах, которые должны готовить эти кадры. Голосов: 2   Ответить
Трофимова Ю. А. Педиатрия Кандидат наук
Согласна с термином "разруха в головах". В России люди живут по принципу "Хорошо там, где нас нет" и "Где родился - там не пригодился". Едут куда-то в поисках лучшей жизни, где они считают "медом намазано", а с годами начинают понимать, что хотели как лучше, а получилось "как всегда". Пока мы будем руководствоваться этими принципами - будет разрушаться здравоохранение, образование и др.сферы человеческой деятельности. Пока мы не поймем сами и не внушим нашим детям принцип "Хорошо там, где МЫ ЕСТЬ" и "Где родился - там и пригодился" ситуация не изменится, но на это уйдут годы. Голосов: 1   Ответить
Ляхов И. Н. Скорая медицинская помощь
Ну вот вы понимаете, я понимаю, здесь отписавшиеся понимают, большинство медработников понимают и что дальше? Не будет этих дурацких реформ? Улетят птички, утопают медвежата? Голосов: 0   Ответить
Галина
Разговоры не дадут результатов, нужны действенные меры!!! Голосов: 0   Ответить

Внимание, комментарии в этом разделе общедоступны. В дискуссии также могут принимать участие незарегистрированные пользователи

Оставить комментарий:

:
:
: